נפילות ופחד מנפילות בקרב קשישים

 

נפילות הן הסיבה השכיחה ביותר למקרי מוות מקריים בקרב קשישים. הסיכון לנפילות מגיע לשיעור של 50% בקרב אנשים בגיל 85 ומעלה והן כרגע הסיבה המובילה לאשפוז ולפציעות בקרב קשישים. לאור ההשלכות החריפות של נפילות, כמו שברים ותופעת הפחד מנפילות חוזרות  -  מצבם הפיזי, הנפשי, החברתי והתפקודי של הנופלים נמצא בירידה. דבר זה הוא בעל השפעה משמעותית על תפיסתם את מצב בריאותם ואת איכות חייהם. תוצאות הנפילות גורמות לרוב לפגיעות פיזיות, שאליהן מופנית רוב ההתייחסות, ופחות תשומת לב מוקדשת לתפקוד החברתי ולאיכות החיים.

 

פחד מנפילות (Fear of Falling) - תופעה בריאותית חמורה בקרב קשישים. השכיחות המדווחת של התופעה נעה בין 33-46% בקרב קשישים ללא רקע של נפילות. קיימות השלכות שליליות משמעותיות של התופעה לגבי תפקוד פיזי, רגשי וחברתי כגון; סיכוי גבוה יותר לנפילה חדשה או חוזרת, הגבלות בפעילות או הימנעות מפעילויות, חוסר עצמאות וביטחון, מצב רגשי ירוד והפחתה באיכות החיים.

ככל שהאוכלוסייה מזדקנת, אנשי מקצועות הבריאות מתמודדים יותר עם קשישים אשר נופלים. לרוב פועלים לחצים על שירותי הרפואה לשחרר מאושפזים מוקדם ככל האפשר, דבר שגורם להתייחסות טיפולית ספציפית לפציעה הנוכחית, אך ללא פרספקטיבה כוללת וללא הבניית תכנית מניעה עתידית.

 

במחקרים אחרונים דווח על מגוון רחב של גורמים לפחד מנפילות וכוללים; גיל מבוגר, היסטוריה של נפילות, ירידה קוגניטיבית, חולשה כללית, חרדה, סחרחורות, דיכאון, הפרעות בשיווי משקל, מגורים לבד. הבנת הגורמים הקשורים לפחד מנפילות תסייע לזהות את האנשים שנמצאים בסיכון גבוה, כך שניתן יהיה להעריך אותם ולבנות תכנית מניעה מתאימה אשר תפחית גם את הנפילות וגם את הפחד מנפילות.

 

גורמי סיכון לנפילות ולפחד מנפילות:

  • מצב הראייה

  • היסטוריה של נפילות בעבר

  • בעיות שיווי משקל

  • ריבוי תרופות

  • ירידה קוגניטיבית

  • חולשת שרירים

  • לחץ דם לא יציב

  • גורמים סביבתיים

 

תכניות מניעה

מחקרים מראים כי כל נפילה שלישית היתה ניתנת למניעה. הסיכון לנפילות עשוי להיות מופחת באמצעות תכניות מניעה רב-גורמיות אישיות המכוונות לאוכלוסייה בסיכון. תכניות למניעת נפילות מפחיתות את כמות הנפילות ומעלות את איכות חייהם של קשישים בסיכון וזאת ע"י העלאת המודעות לנושא וקיום מפגשים ופעילויות קבוצתיות בנושא, אלמנטים אשר מעודדים תפקוד פיזי, קוגניטיבי  וחברתי המשפיעים על המצב הרגשי ואיכות החיים.

 

מניעת נפילות צריכה להתחיל בהערכה מדוייקת ומקיפה, משולבת עם התערבויות רב-מקצועיות ורב-גורמיות הממוקדות בתכנית, כך שניתן להפחית את הסיכון לנפילה ב 30%.

 

מחקר שבדק את יעילות ההתערבויות להפחתת פחד מנפילות, מצאו כי ההתערבויות היעילות יותר היו שילוב של תרגול פיזי וקוגניטיבי, יחד עם הדרכה והתאמת הסביבה.

 

נכתב ע״י ניצן הרטל, המרכז הקליני השיקומי. כל הזכויות שמורות לכותבת

 

Share on Facebook
Share on Twitter
Please reload

צור קשר

קרית טבעון, ישראל,  Kiryat Tiv'on, Israel | Nitzan@aging.co.il | 052-8900002 | כל הזכויות שמורות לניצן הרטל - המרכז הקליני השיקומי

עיצוב אתר: נעמי כרמל

  • Black Facebook Icon
  • Black LinkedIn Icon

המרכז הקליני השיקומי

052-890-0002

This site was designed with the
.com
website builder. Create your website today.
Start Now